文汇报——很多人烦恼的“颈椎病到底是手术还是中医保守治疗”,如今有标准了

发布日期:2024-08-10 浏览次数:


文汇报

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脊髓型颈椎病什么时候要手术、什么时候可以中医保守治疗?以往这样的评估都通过经验判断,如今,判断有了更规范的依据。8910日,首届长三角中医骨伤学术传承与创新高峰论坛传来消息:由上海中医药大学附属龙华医院莫文教授牵头制定的国内首个《脊髓型颈椎病中西医结合诊疗专家共识》以及最终形成的《脊髓型颈椎病中西医结合诊疗指南》,在临床应用以来,实现了脊髓型颈椎病中西医结合治疗的整体疗效显著提高。

我国约三成人群患有颈椎病,而脊髓型颈椎病在其中占比约10%-15%,人群不小。龙华医院骨伤科是国家重大疑难疾病(脊髓型颈椎病)中西医临床协作诊疗中心,莫文教授牵头制定的这一诊疗指南填补了行业空白,该指南于20235月由中华中医药学会、中国中西医结合学会、中华医学会发布并实施。指南发布一年来,目前在全国26家医院推广应用,形成了“宜中则中、宜西则西,中医药和西医药相互补充、协调发展”的中西医结合诊疗模式。

莫文教授介绍,有了统一标准后,脊髓型颈椎病在治疗方式上有了明显改变,通过建立的手术指证及预后精准评估体系,对病情程度进行分级,可以让患者得到合适的治疗,“根据目前诊疗情况看,医生在面对这类疑难疾病时,有据可依,治疗更得心应手,患者在保守治疗、手术治疗、术后调养各阶段获得卫生健康服务更加优质、更加高效、更加便捷、更可持续。”

浙江省中医院童培建教授表示,针对脊髓型颈椎病,既往行业缺乏专业诊疗指南和标准,“一旦确诊,如无手术禁忌,应尽早手术”的是既往行业的观点。现在,脊髓型颈椎病的治疗更重视患者的临床表现,不再片面强调影像学所见,治疗结合患者症状、生活质量改善程度等需求给予个体化、规范化、人性化方案。

从数据看,指南在全国应用一年来,临床疗效提高15%,手术疗效提高14.52%,手术率降低10.5%

本次论坛由上海市中医药学会和龙华医院主办,上海市中医药学会骨伤科分会2024年学术年会同期召开。为更好地将长三角骨伤流派学术精粹用于临床,与会专家介绍,长三角石筱山伤科学术联盟将以国医大师施杞教授学术思想为指导,进一步建立多中心临床研究,以高质量科学研究推动中医骨伤学科传承创新发展;同时,依托长三角中医骨伤专业质控专家库建设,开展中医骨伤优势病种的质控工作。


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